Arthrose digitale doigts longs

L’arthrose peut concerner toutes les articulations, y compris les interphalangiennes proximales (IPP) ou distales (IPD). La plus fréquente concerne les IPD.

Cette arthrose se manifeste par plusieurs signes qui peuvent être associés :

• un gonflement de l’articulation : il s’accompagne de douleurs, plus ou moins violentes. Il est important de préciser que l’arthrose peut être douloureuse par « crises »,
• une déformation latérale et dorsale de l’articulation,
• une désaxation de l’articulation,
• une diminution de la mobilité ou raideur,
• un pseudo-kyste dit « mucoïde ».

Le traitement

Le traitement de l’arthrose est médical même pour les petites articulations avec une mise au repos des articulations concernées pendant les périodes de crise, au moins nocturne, un appareillage si nécessaire et des antalgiques à la demande. L’économie articulaire d’une articulation dégénérative doit être intégrée par le patient.
On peut être amené à réaliser aussi des infiltrations, même dans ces petites articulations.

En cas d’échec du traitement médical ou si l’évolution est importante, il est possible de réaliser un traitement chirurgical.
A nouveau, il existe plusieurs possibilités selon la problématique et la localisation qui sera bien intégrée et expliquée par le chirurgien en consultation spécialisée.

Dans l’arsenal thérapeutique possible, on peut réaliser :

• Une dénervation de l’articulation douloureuse,
• un remplacement prothétique (arthroplastie),
• une fusion articulaire (arthrodèse),
• une exérèse des kystes.

Les suites

Les suites opératoires dépendent des indications.